Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias
Volumen 3, Número 1, 2026, enero-marzo
DOI: https://doi.org/10.71112/zwv60r97
TRASTORNOS OTORRINOLARINGOLÓGICOS VINCULADOS AL REFLUJO
GASTROESOFÁGICO EN PACIENTES ADULTOS
OTOLARYNGOLOGICAL DISORDERS LINKED TO GASTROESOPHAGEAL
REFLUX IN ADULT PATIENTS
Danny Fabián Caiza Rosales
Carmen Elizabeth Caiza Rosales
Astrid Jamileth González Álvarez
Ecuador
DOI: https://doi.org/10.71112/zwv60r97
1439 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 1, 2026, enero-marzo
Trastornos otorrinolaringológicos vinculados al reflujo gastroesofágico en
pacientes adultos
Otolaryngological disorders linked to gastroesophageal reflux in adult patients
Danny Fabián Caiza Rosales
fabiandgl@gmail.com
https://orcid.org/0009-0009-0472-2880
Universidad Iberoamericana del Ecuador
Ecuador
Carmen Elizabeth Caiza Rosales
carelii.1997@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-0093-4618
Universidad UTE
Ecuador
Astrid Jamileth González Álvarez
agonzaleza14@unemi.edu.ec
https://orcid.org/0009-0005-2885-4459
Universidad Estatal de Milagro
Ecuador
RESUMEN
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una patología prevalente que, además
de comprometer el esófago, se asocia a manifestaciones extraesofágicas, particularmente
otorrinolaringológicas. El objetivo del presente artículo fue analizar la evidencia científica
reciente sobre los trastornos otorrinolaringológicos vinculados a la ERGE en pacientes adultos.
Se realizó una revisión narrativa descriptiva de estudios publicados entre 2022 y 2026 en bases
de datos regionales e internacionales. Los resultados evidencian una elevada frecuencia de
síntomas como disfonía, faringodinia, tos crónica y alteraciones orales, con predominio en el
sexo femenino. Asimismo, se identifican como principales mecanismos fisiopatológicos la
incompetencia del esfínter esofágico inferior y las alteraciones en los parámetros pHmétricos.
DOI: https://doi.org/10.71112/zwv60r97
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Se concluye que la ERGE constituye una causa relevante de patología otorrinolaringológica en
adultos, por lo que el diagnóstico oportuno y el manejo multidisciplinario resultan esenciales.
Palabras clave: reflujo gastroesofágico; manifestaciones otorrinolaringológicas; reflujo
laringofaríngeo; ERGE.
ABSTRACT
Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a prevalent condition that, beyond esophageal
involvement, is associated with extraesophageal manifestations, particularly otolaryngological
disorders. This article aims to analyze recent scientific evidence on otolaryngological conditions
related to GERD in adult patients. A descriptive narrative review of studies published between
2022 and 2026 was conducted using regional and international databases. The findings indicate
a high prevalence of symptoms such as dysphonia, pharyngodynia, chronic cough, and oral
alterations, with a predominance among females. Incompetence of the lower esophageal
sphincter and abnormalities in pH-metric parameters were identified as the main
pathophysiological mechanisms. GERD is therefore considered a relevant cause of
otolaryngological disorders in adults, highlighting the importance of early diagnosis and
multidisciplinary management.
Keywords: gastroesophageal reflux; otolaryngological manifestations; laryngopharyngeal
reflux; GERD
Recibido: 4 febrero 2026 | Aceptado: 22 febrero 2026 | Publicado: 23 febrero 2026
DOI: https://doi.org/10.71112/zwv60r97
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INTRODUCCIÓN
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) constituye una afección crónica
altamente frecuente que deteriora sustancialmente la calidad de vida y genera una carga
progresiva para los sistemas sanitarios. Se calcula que del 10-30% población global
experimenta síntomas característicos (Solinas, Ramírez , & Nieponice, 2025). Entre estas, los
trastornos otorrinolaringológicos (ORL) han adquirido especial relevancia en la práctica clínica
contemporánea debido a su frecuencia, carácter persistente y dificultad diagnóstica. Diversos
estudios han demostrado que el ascenso del contenido gástrico ácido y no ácido hacia la
laringe, faringe y cavidad oral, fenómeno conocido como reflujo laringofaríngeo (RLF), puede
inducir inflamación crónica, daño mucoso y una amplia variedad de síntomas ORL (Sevilla
García, Chiesa Estomba , Barona Lleó, Martín de Argila, & Álvarez Sánchez, 2026).
La evidencia señala que la acidez constituye el síntoma más frecuente en los pacientes
con reflujo; sin embargo, también pueden presentarse manifestaciones faringolaríngeas como
globus faríngeo, tos crónica, laringitis, otalgia y odinofagia. (M. Pera, C. Manterola, J.M.
Ramón, & L. Grande, 2005). En los adultos, el RFL provoca sobre todo manifestaciones
laríngeas (disfonía, carraspeo, parestesias faríngeas, problemas de deglución, tos, problemas
respiratorios o laringoespasmo), con una afectación laríngea posterior glótica y/o supraglótica
y/o subglótica (Blanchet & Mondain , 2015).
Según (Lee Lynch, 2024), menciona que estás condiciones pueden evolucionar hacia
complicaciones esofágicas, incluyendo esofagitis, estenosis, úlceras, hemorragias y cambios
precancerosos, así como manifestaciones sistémicas como anemia secundaria, asma, vómitos
persistentes, pérdida de peso inexplicada e inapetencia. Desde la perspectiva
otorrinolaringológica, se asocian además con sinusitis, otitis media recurrente, faringitis crónica
y un mayor riesgo de cáncer supraglótico de laringe. (Hernández Montero & Hernández
Montero, 2025).
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No obstante, la inespecificidad de estos síntomas, sumada a la ausencia de criterios
diagnósticos unificados y a la variabilidad en la respuesta terapéutica, ha generado
controversias en torno a su fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Estudios observacionales,
revisiones narrativas y consensos clínicos coinciden en destacar el papel de la incompetencia
del esfínter esofágico inferior, las alteraciones de la presión diafragmática y los cambios en los
parámetros PH métricos como mecanismos centrales en la génesis del daño ORL asociado al
reflujo.
En este sentido, el presente artículo tiene como objetivo analizar y sintetizar la evidencia
científica publicada entre 2022 y 2026 sobre los trastornos otorrinolaringológicos vinculados a
la ERGE en pacientes adultos, a partir de ocho estudios relevantes desarrollados en distintos
escenarios clínicos y territoriales. Esta revisión busca aportar una visión integral que facilite la
comprensión del problema y respalde la necesidad de un abordaje diagnóstico y terapéutico
multidisciplinario.
METODOLOGÍA
Se realizó una revisión narrativa descriptiva de la literatura científica publicada entre
2022 y 2026 sobre trastornos otorrinolaringológicos asociados a la ERGE en pacientes adultos.
La búsqueda se efectuó en las bases de datos SciELO, PubMed, Google Scholar, Redalyc y
repositorios institucionales, utilizando los descriptores “reflujo gastroesofágico”,
“manifestaciones otorrinolaringológicas”, “reflujo laringofaríngeo” y “ERGE en adultos”.
Se incluyeron estudios observacionales, revisiones narrativas y consensos clínicos que
analizaran población adulta (≥18 años) y reportaran manifestaciones ORL asociadas a ERGE.
De un total de 20 registros identificados, se seleccionaron ocho estudios que cumplieron los
criterios de elegibilidad para el análisis cualitativo. La información fue analizada de forma
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comparativa, considerando diseño metodológico, características de la muestra, principales
hallazgos y conclusiones.
RESULTADOS
Tabla 1.
Revisión comparativa de estudios científicos sobre trastornos otorrinolaringológicos
asociados al reflujo gastroesofágico en adultos en diferentes niveles territoriales.
Autores y
Año
Título
Diseño y
Muestra
Resultados
obtenidos
Conclusiones
(Vázquez,
Guerra, &
Pérez, 2025)
Presión diafragmática
en pacientes adultos
con enfermedad por
reflujo gastroesofágico
(Venezuela)
Descriptivo
ambispectivo;
adultos con
ERGE.
Presión diafragmática
>65 mmHg; reflujo
proximal; síntomas
ORL
La presión
diafragmática elevada
se asocia a ERGE con
manifestaciones ORL
(Alvarado
Hormaza &
Macías Pita,
2024)
Manifestaciones
otorrinolaringológicas en
pacientes con
enfermedad de reflujo
gastroesofágico de 18 a
65 años. (Ecuador)
Retrospectivo;
n=50.
Faringodinia (60%);
disfonía (40%);
predominio femenino
La ERGE es una
causa frecuente de
síntomas ORL;
respuesta parcial a
IBP
(Ávila López,
Chusino
Alarcón,
Ríos Cotera,
& Mendoza
Sandoval,
2024)
Manifestaciones orales
en pacientes con
enfermedad de reflujo
gastroesofágico
(Ecuador).
Transversal;
adultos con
ERGE).
Disminución Ph bucal,
halitosis, erosión
dental/caries; reflujo
ácido bucal frecuente.
ERGE causa
erosiones orales/ORL;
monitoreo dental
esencial en manejo.
(Valdovinos
Diaz, y otros,
2024)
Recomendaciones de
buena práctica clínica
para el diagnóstico y
tratamiento de la ERGE
(México).
Consenso
experto
Tos; laringitis;
fenotipos
extraesofágicos
Pruebas funcionales
(Ph-metría) para
fenotipificar
ERGE/ORL; manejo
multidisciplinario en
Latinoamérica.
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1444 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 1, 2026, enero-marzo
(Brar,
Watters,
Watson,
Birchall, &
Karagama,
2022)
Ear, nose and throat
(ENT) manifestations
and complications of
reflux (Reino Unido).
Revisión
narrativa
Ronquera; tos
crónica; laringitis
El manejo del RLF
requiere un enfoque
multidisciplinario
(Kapil ,
Acharya,
Bepari, V , &
Rajan , 2022)
Clinical Evaluation of
Laryngopharyngeal
Reflux and its Response
to Proton Pump
Inhibitors (India).
Prospectivo;
n=128
Mejoría RSI/RFS
post-IBP (p<0.01)
Los IBP son eficaces,
con interpretación
clínica cautelosa.
(Cui, y otros,
2024)
Laryngopharyngeal
reflux disease: Updated
examination of
mechanisms,
pathophysiology,
treatment, and
association with
gastroesophageal reflux
disease (China).
Existing
literature on the
mechanisms,
pathophysiology,
and treatment of
ERLP.
Tos crónica; RLF
refractario.
Se requieren terapias
personalizadas más
allá de IBP
(Yixi Xiao , y
otros, 2025)
Associations between
gastroesophageal reflux
disease and
otolaryngological
diseases (China).
Análisis de
aleatorización
mendeliana
(MR) de dos
muestras
utilizando
polimorfismos
de un solo
nucleótido
(SNPs).
OR 1.14-2.30
faringitis/sinusitis/otitis
ERGE contribuye
causalmente al
desarrollo de
enfermedades
otorrinolaringológicas.
Requiere
investigaciones
mecanicistas
adicionales para
elucidar conexiones y
implicaciones
terapéuticas.
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1445 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 1, 2026, enero-marzo
DISCUSIÓN
Los estudios analizados aportan evidencia complementaria que sustenta el abordaje
integral de las manifestaciones otorrinolaringológicas asociadas a la enfermedad por reflujo
gastroesofágico (ERGE) en adultos. El estudio de (Vázquez, Guerra, & Pérez, 2025) contribuye
a la comprensión fisiopatológica del reflujo proximal, al demostrar la asociación entre el
aumento de la presión diafragmática y la presencia de síntomas otorrinolaringológicos, lo cual
respalda la inclusión de variables funcionales en la evaluación clínica del ERGE extraesofágico.
Por su parte, (Alvarado Hormaza & Macías Pita, 2024) aportan evidencia local relevante
al identificar la alta prevalencia de faringodinia y disfonía en pacientes ecuatorianos con ERGE,
destacando además las limitaciones de la respuesta clínica al tratamiento con inhibidores de la
bomba de protones, aspecto clave para el análisis terapéutico de la presente investigación.
Desde el enfoque terapéutico (Kapil , Acharya, Bepari, V , & Rajan , 2022) ofrecen
sustento cuantitativo al evidenciar mejoría significativa de los índices RSI y RFS tras el uso de
IBP, lo que permite contrastar la eficacia clínica reportada con los hallazgos observados en la
población estudiada. Complementariamente, la revisión narrativa de (Brar, Watters, Watson,
Birchall, & Karagama, 2022), aporta un marco conceptual al resaltar la necesidad de un manejo
multidisciplinario en el reflujo laringofaríngeo, reforzando la pertinencia del enfoque integrador
adoptado en esta investigación. Asimismo, (Ávila López, Chusino Alarcón, Ríos Cotera, &
Mendoza Sandoval, 2024) amplían el espectro de análisis al incorporar las manifestaciones
orales del ERGE, evidenciando el impacto del reflujo en estructuras ORL y odontológicas, lo
que justifica la consideración de síntomas extraesofágicos en la evaluación clínica.
El consenso de expertos de (Valdovinos Diaz, y otros, 2024) aporta criterios
diagnósticos actualizados al proponer la identificación de fenotipos extraesofágicos y resaltar el
valor de la pH-metría con impedancia, lo cual respalda metodológicamente los criterios
diagnósticos utilizados en el presente estudio. Finalmente, la revisión sistemática de Cui et al.
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1446 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 1, 2026, enero-marzo
(2024) contribuye a contextualizar los casos refractarios al tratamiento convencional,
enfatizando la necesidad de terapias personalizadas, elemento que orienta la discusión de los
resultados y las implicaciones clínicas de esta investigación.
Figura 1
Representación esquemática de la fisiopatología y manifestaciones otorrinolaringológicas de
la ERGE.
Análisis: Como muestra la ilustración, se presenta un modelo anatómico humano en
vista anterior que destaca el eje estómago-esófago-laringe. Se describen los siguientes
componentes clave:
Mecanismo de Reflujo Proximal: El fluido gástrico (representado en tonalidades
verdes) asciende desde la cavidad gástrica a través del esófago. La coloración rojiza en la zona
cervical y la emanación de partículas hacia la orofaringe simbolizan el reflujo laringofaríngeo
(RLF) y la irritación química directa de la mucosa respiratoria superior.
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1447 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 1, 2026, enero-marzo
Manifestaciones Clínicas (Recuadros Periféricos): Se integran iconos fotográficos
que correlacionan el daño tisular con la sintomatología reportada en la revisión:
Disfonía y Faringodinia: Localizadas en la zona glótica y supraglótica.
Tos Crónica: Representada como una respuesta laringoesofágica refleja.
Otalgia Refleja / Sinusitis: Se sugiere la extensión del reflujo hacia la trompa de Eustaquio y
cavidades paranasales.
Cuadro Fisiopatológico: El fondo con elementos gráficos moleculares y estructuras
celulares subraya la alteración del Ph a nivel microcelular, responsable de la inflamación
crónica y los cambios adaptativos en los tejidos otorrinolaringológicos del adulto.
De acuerdo con (Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y
Cuello, 2025), el reflujo gastroesofágico (RGE) se caracteriza principalmente por síntomas
gastrointestinales como pirosis, regurgitación y dolor torácico. No obstante, sus efectos
trascienden el tracto digestivo y pueden comprometer de manera relevante la salud
otorrinolaringológica. Este trastorno surge por el retorno del contenido ácido gástrico al
esófago, resultado de una disfunción del esfínter esofágico inferior. La exposición repetida al
ácido irrita la mucosa esofágica y genera complicaciones extraintestinales.
Entre las alteraciones otorrinolaringológicas más frecuentes destacan: laringitis y
disfonía (inflamación por ascenso del ácido hasta la laringe, manifestándose como afonía,
odinofagia persistente, globus faríngeo y alteraciones en la deglución); tos crónica (seca e
irritativa, intensificada en decúbito o postprandial); otalgia (por irritación nerviosa local o
congestión nasofaríngea); sensación de cuerpo extraño (impulso constante de carraspeo); y
disfagia (por inflamación esofágica y posible estenosis).
DOI: https://doi.org/10.71112/zwv60r97
1448 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 1, 2026, enero-marzo
CONCLUSIONES
La evidencia científica analizada confirma que la enfermedad por reflujo gastroesofágico
constituye una causa relevante de manifestaciones otorrinolaringológicas en la población
adulta, destacando síntomas persistentes como disfonía, faringodinia, tos crónica y alteraciones
orales, los cuales pueden presentarse incluso en ausencia de sintomatología digestiva típica.
Los mecanismos fisiopatológicos implicados en los trastornos otorrinolaringológicos
asociados a la ERGE están estrechamente relacionados con la incompetencia del esfínter
esofágico inferior y las alteraciones de los parámetros pH-métricos, favoreciendo el reflujo
proximal y la inflamación crónica de la mucosa laringofaríngea, lo que dificulta el diagnóstico
clínico oportuno.
El abordaje diagnóstico y terapéutico de las manifestaciones otorrinolaringológicas
vinculadas a la ERGE debe ser multidisciplinario, integrando la evaluación otorrinolaringológica,
gastroenterológica y el uso de pruebas funcionales especializadas, con el fin de optimizar la
precisión diagnóstica, individualizar el tratamiento y mejorar la calidad de vida de los pacientes
adultos.
Declaración de conflicto de interés
Los autores declaran no tener ningún conflicto de interés relacionado con esta
investigación.
Declaración de contribución a la autoría
Danny Fabián Caiza Rosales: conceptualización, análisis formal, investigación,
metodología, administración del proyecto, supervisión, validación, visualización, redacción del
borrador original, revisión y edición de la redacción.
Astrid Jamileth González Álvarez: conceptualización, análisis formal, investigación,
metodología, administración del proyecto, supervisión, validación, visualización, redacción del
borrador original, revisión y edición de la redacción.
DOI: https://doi.org/10.71112/zwv60r97
1449 Revista Multidisciplinar Epistemología de las Ciencias | Vol. 3, Núm. 1, 2026, enero-marzo
Carmen Elizabeth Caiza Rosales: conceptualización, análisis formal, investigación,
metodología, administración del proyecto, supervisión, validación, visualización, redacción del
borrador original, revisión y edición de la redacción.
Declaración de uso de inteligencia artificial
Los autores declaran que utilizaron la inteligencia artificial como apoyo para este
artículo, y también que esta herramienta no sustituye de ninguna manera la tarea o proceso
intelectual. Después de rigurosas revisiones con diferentes herramientas en la que se
comprobó que no existe plagio como constan en las evidencias, los autores manifiestan y
reconocen que este trabajo fue producto de un trabajo intelectual propio, que no ha sido escrito
ni publicado en ninguna plataforma electrónica o de IA.
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