characterization

establece por la presencia de bilirrubina en los exámenes de laboratorio, lo que causa un

sometimiento a la piel y mucosas amarilla. La mayoría de los casos observados se consideran

transitorios. Sin embargo, algunos pueden evolucionar a complicaciones severas, como la

encefalopatía bilirrubínica, en casos de retardo en el diagnóstico y tratamiento. La detección

oportuna aborda factores de riesgo que pueden comprometer daño neurológico. Esta revisión

sistemática fue entre 2019 y 2024, a partir de PubMed, SciELO, Scopus, Dialnet y Google

Scholar, se respetó PRISMA en medicamentos. Criterios de inclusión y exclusión permitieron

seleccionar 14 estudios cuyos hallazgos revelan déficit de protocolos clínicos y deficiencia

docente médica del personal de guardia. No obstante, en la atención neonatal hay progreso

relativo a cumplir con indicaciones clínicas y acceso oportuno a especialidades en contextos de

Early detection addresses risk factors that can lead to neurological damage. This systematic

review was conducted between 2019 and 2024, using PubMed, SciELO, Scopus, Dialnet, and

Google Scholar. PRISMA was followed for medications. Inclusion and exclusion criteria allowed

for the selection of 14 studies whose findings reveal a lack of clinical protocols and inadequate

medical training among on-call staff. However, there has been relative progress in neonatal care

in meeting clinical indications and providing timely access to specialized care in highly

vulnerable settings. The results provide further grounds for encouraging the adoption of mass

prevention, diagnosis, and treatment policies with a comprehensive approach.

Keywords: hyperbilirubinemia; neonatal; early diagnosis; neurological sequelae; health policy

observan en los recién nacidos y que se traduce en un signo clínico de la piel y la esclerótica

mundo, afectando alrededor del 60% de los niños nacidos a término y hasta el 80% de los

prematuros. Estos últimos, junto a los que presentan alguna forma de incompatibilidad

sanguínea o enfermedades hemolíticas, se encuentran en mayor riesgo (IMMS, 2019). El

tratamiento más utilizado para esta condición es la fototerapia, que actúa sobre la bilirrubina

transformándola en una sustancia más sencilla de ser eliminada por el organismo, facilitando

de las condiciones más frecuentes que afecta a recién nacidos y su aparición se relaciona con

diversas causas tales como antecedentes maternos, alteraciones congénitas, desórdenes

metabólicos, así como factores del entorno” (pág. 5). La ictericia neonatal es común y depende

de factores maternos, congénitos, metabólicos y ambientales. Entre las causas de los padres,

se vuelve incompatible con el grupo sanguíneo ABO o RH, así como con la existencia de

diabetes gestacional y preeclampsia, lo que cambia el metabolismo del niño. Algunas

erradicación de la bilirrubina acumulada en el cuerpo. Los factores ambientales como la falta de

atención médica agregan recursos, una mala nutrición y enfermedades que tienden a

exacerbar la ictericia recién nacida con el tiempo (Itoh et al., 2023). La determinación más

común de estos factores extendidos se recomienda lo antes posible con el deseo de evitar

consecuencias no deseadas para la gestión ideal. El monitoreo adecuado del parto puede ser

viable si se encuentra en combinación con algunos tipos de medidas de detección y tratamiento

para los recién nacidos (Mena & Cusme, 2024).

daño neurológico que produce la acumulación de bilirrubina. Este pigmento puede lesionar

muscular, disminución del reflejo de succión y una irritabilidad que a veces es inusitada. Si se

produce empeoramiento, se pueden presentar signos mayores como hipertensión muscular,

espasticidad cervical y coma, con secuelas irreversibles (Carnicer, 2021).

Temperatura

fotográfica es el riesgo de hiperplasia y calor de la parte inferior del cuerpo con efectos

continuos. Iluminación y necesidad de estar desnudo. Para este propósito, es necesita controlar

a aproximadamente 5 cm (Akerman, 2020).

Protección ocular

prevenir el daño retiniano de los recién nacidos. Para este propósito, se coloca una máscara

opaca y prevenir el daño retiniano de los recién nacidos. Para este propósito, se coloca una

máscara opaca y aséptico antes de la iluminación, asegurando que se adaptara bien y cerrado,

Anteriormente, los ojos evitan el daño retiniano. Además, es conveniente controlar, La

ubicación exacta de la máscara después de 3 horas y observe que no se movió (Correa, 2023).

ictericia neonatal influyen significativamente en su caracterización clínica, afectando la

Objetivos específicos

METODOLOGÍA

Tipo de investigación

Fuentes de información

neonatología y pediatría como PubMed, Scopus, SciELO, Mendeley, Elsevier, Google Scholar y

Biomed Central. Para refinar la búsqueda de literatura relevante sobre la ictericia neonatal y

descriptores normalizados MESH y DECS junto con operadores booleanos AND y OR.

Estrategia de búsqueda

normalizados, así como operadores booleanos Y, O y sus equivalentes en español y portugués.

Las combinaciones formadas fueron, en español, “ictericia neonatal” Y “hiperbilirrubinamia” Y

“factores de riesgo” Y “fototerapia” Y “kernicterus”; en inglés “neonatal jaundice” AND

“hyperbilirubinemia” AND “risk factors” AND “phototherapy” AND “kernicterus”; y en portugués

“icterícia neonatal” E “hiperbilirrubina” E “fatores de risco” E “fototerapia” E “kernicuterus.” Estas

los tres idiomas desde 2019 hasta 2024.

refiere a la evaluación de factores de riesgo y descripción clínica; D (Diseño) incluye estudios

clínicos y guías basadas en evidencia; E (Evaluación) incluye el análisis del impacto del

diagnóstico, la terapia y la prevención; R (Tipo de investigación) se centra en una revisión

narrativa con una evaluación crítica de la literatura.

Criterios de inclusión

y características clínicas. Se dio preferencia a trabajos que exploran elementos fisiopatológicos,

significativas. También se excluyeron tesis en proceso de validación, literatura no formalizada y

trabajos que no examinaran directamente el tratamiento o la evaluación clínica de la ictericia

neonatal.

Extracción y análisis de datos

riguroso para incluir estudios relevantes según su pertinencia y calidad. Esto permitió una

evaluación integral de la ictericia neonatal, sus factores asociados y estrategias de manejo

análisis crítico de las investigaciones seleccionadas. Este proceso comprendió:

enfoque particular en el diagnóstico diferencial desde la perspectiva de la patofisiología y las

opciones de tratamiento disponibles. Tales revisiones contribuyeron a formar una mejor

comprensión de la enfermedad y mejoraron las estrategias de intervención en el campo de la

neonatología.

riesgo definidos y las políticas de abordaje que han sido evaluadas en diferentes

intervenciones. Por lo que se expone en los estudios, la prevalencia de esta patología parece

mostrar un rango muy desigual entre diferentes comunidades, lo que sugiere que existen

factores ambientales, genéticos y hasta clínicos que inciden (Chusin & Chileno, 2025)

de grupo sanguíneo entre madre y feto se ha mostrado como uno de los marcadores

principales en la gravedad de la hiperbilirrubinemia, lo que hace resaltar la necesidad de

realizar estudios prenatales orientados a la solución de problemas.

embarazo está relacionada con la capacidad del hígado del recién nacido de metabolizar la

bilirrubina por lo que puede presentar ictericia. Deficiencias de vitaminas y minerales junto con

problemas para establecer la lactancia. Por lo tanto, los recursos preventivos para la atención

prenatal deberían incluir métodos de evaluación dietética. Con la presentación de estas

medidas se mejoraría la estructura de los cuidados neonatales primarios y con esto se facilita el

ajuste del neonato a la vida extrauterina Tsedale et al.,(2023).

fisiopatológicos con las prácticas clínicas, favoreciendo así el perfeccionamiento de los

enfoques en neonatología. Anidando estudios de tipo observacionales y otras revisiones

a la realidad y necesidades de cada población ( Hegyi & Kleinfeld 2021).

el tratamiento clínico y, por lo tanto, la optimización de la metodología utilizada en la

neonatología. Con estudios de observación y revisiones sistemáticas, junto con otros recursos,

el conocimiento de la patología ha permitido a cada población mejorar la guía clínica (Soria,

2022).

o ciertos aspectos climáticos. Sin dudas, la fototerapia sigue siendo el enfoque terapéutico más

utilizado porque permite la excreción de bilirrubina de forma no peligrosa.

detección precoz y el tratamiento oportuno. También se ha realizado investigación en otras

regiones que ha mostrado la heterogeneidad en su prevalencia y en los factores que la

diagnostican en cada población. Hay que revisar, entonces, el nivel de atención disponible a la

población para facilitar recursos médicos y capacitar al personal en cuidados neonatales, ya

que esto es crucial para el incremento de las estrategias dirigidas a disminuir la incidencia de

casos severos.

importante buscar estrategias de promoción de la salud y tratamiento dirigidas a salvaguardar

la salud de los lactantes para prevenir daños irreversibles en el futuro.

metodología, Zoila Adriana Amaguaña: administración del proyecto

reconocen que este trabajo fue producto de un trabajo intelectual propio, que no ha sido escrito

ni publicado en ninguna plataforma electrónica o de IA.

Recomendaciones

hospitalaria y el acceso a tratamientos efectivos. Las unidades de fototerapia deberían estar

disponibles en todas las instalaciones de atención neonatal, particularmente en aquellas rurales

que tienen un acceso limitado a estos servicios.

través de la cuantificación de bilirrubina en sangre a fin de intervenir tempranamente para

mitigar el riesgo de complicaciones severas, como la encefalopatía de kernicterus. Educar al

personal de salud sobre la identificación y el manejo de neonatos con ictericia también es muy

importante, ya que resulta en mejores resultados neonatales gracias a las estrategias

mejoradas que se implementan.

importante diseñar intervenciones educativas dirigidas a mujeres embarazadas que les

permitan apreciar la identificación temprana de esta condición y la importancia de la lactancia

materna como un medio para reducir los niveles de bilirrubina en el cuerpo del neonato.

estrategias específicas para el contexto que mejoren la atención neonatal a nivel regional y

global.

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